新规：执业 5 年的有证村医可径直入编！

村医算作农村医疗卫闯祸业的蹙迫力量，却遥远面对待遇低、无编制等问题。为科罚这些窘境，各地纷纷出台政策，推动村医入编。

遥远以来，村医在农村医疗体系中阐扬着不能或缺的作用，但他们的身份和待遇问题一直困扰着这个群体。一方面，村医承担着农村住户的基本医疗服务、巨匠卫生服务等多项任务，使命艰苦；另一方面，他们大多莫得编制，待遇相对较低，遮挡雄厚的劳动保障。

为了改变这一近况，各地政府积极探索科罚决策。举例，山东省卫健委发布《山东省全面深化考究型县域医疗卫生共同体修复的实施意见》，明确提议要构建县域医共体修复新发展形态，对县域内下层医师身份、编制、薪酬作念出优化调整。通过乡村一体化照管，村医可纳入州里卫生院，成为公职东说念主员，进行斡旋照管和保障。同期，不息优化东说念主事编制政策，全面落实 “县管乡用、乡聘村用”，赋予县域医共体更多自主权。

德阳市东说念主民政府也发布文献，明确要放开下层编制，科罚好下层医师的身份、待遇、发展等问题。当地全面践诺下层卫生东说念主才 “县聘乡用” 轨制，放宽州里医务东说念主员招聘条目和门槛，州里卫生院可按律例窥探招聘取得执业（助理）医师经验文凭（含乡村全科执业助理医师）的卫生专科时间东说念主员。同等条目下，州里卫生院优先遴聘赢得执业（助理）医师经验的乡村医师，为有证村医提供了入编契机。

此外，焦作市东说念主民政府发布《自如区下层医疗卫生服务智商升迁三年攻坚活动（2023—2025 年）实施决策》，明确了州里卫生院和村卫生室东说念主员的编制、待遇问题。一方面，严格落实下层医疗卫盼望构专项提拔经费，提高村卫生室基本运行经费提拔；另一方面，全面引申落实 “乡聘村用” 政策，放宽乡村医师 “入编” 条目，竖立乡村医师晋升 “绿色通说念”。

黔西南州东说念主民政府发布征求《黔西南州真切推动考究型县域医疗卫生共同体修复三年活动决策》意见的公告，提议乡村医师按照 “县聘乡用、乡聘村用” 倡导顺次，公开招聘 “村医”，并律例到 2026 年，编制内 “村医” 数目要达到全州 “村医” 总额的 20%。同期，细化村医薪资结构，通过多渠说念提拔提高收入。

湖南省 15 个部门聚拢印发《对于进一步深化修订促进乡村医疗卫生体系健康发展的些许政策顺次》，通过县管乡用、乡聘村用，完善下层医疗卫盼望构编制照管。自 2024 年起，每年安排不少于 5% 的州里卫生院空白岗亭，定向择优招聘一级乡村医师并纳入编制照管。同期，开展乡村医师品级评定政策，给予不同品级的村医相应补贴，并分类保障村医养老。

安徽省东说念主民政府发布《对于进一步深化医药卫生体制修订推动卫生健康事迹高质地发展的实施意见》，要求重心推动考究型县域医共体提质升级。打造 “县级统筹、州里总共、县管乡用、以乡带村” 的县乡村三级病院 “编共体”，科罚村医身份、待遇问题。同期，明确崇敬落果真岗村医养老保障比照村干部政策，科罚退出村医养老问题。

各地政策的出台，为村医入编提供了有劲的复旧和保障，也为农村医疗卫闯祸业的发展注入了新的活力。

湖南地区村医入编举措

（一）永州市

放开村医编制，每月多领 1500 元。永州市财政安排专项经费，面向本市户籍学生免费培养下层医疗东说念主才，并依托永州劳动时间学院竖立 “永州市乡村医师教学基地”，加大对现存乡村医师的培养力度。现时，永州市鼎力推动乡村卫生服务一体化照管修订，以 “六斡旋、两寥寂、一保障” 为中枢，对村医进行斡旋调配、分类照管。此外，永州市以江永县为试点，开展村医层级照管，依据村医使命事迹、时间水平及使命年限进行品级评定，并按月披发使命提拔。同期，每年景立岗亭面向服务满一个届期（5 年）的优秀一级乡村医师招录安排州里卫生院事迹编制。

年收入 10 万，村医待遇、养老有保障。江永县算作永州市的试点县，自 2019 年起鼎新践诺乡村医师 “一录两补三评末淘汰” 激发机制。“一录” 即定向招录，每年在事迹编制招考中安排岗亭，面向县内持有执业（助理）医师劳动经验证村医进行招考。“两补” 即提供保障津贴、补贴，一方面统筹安排乡村医师参加企业职工基本养老保障或城镇住户养老保障，资金给与分级兜底模式；另一方面，县医疗保障局每年安排 400 万元成立家庭医师签约服务资金，用于下层卫生使命主说念主员提拔。“三评” 即实施考评、评选、评选机制，将全县行政村卫生室遴聘的乡村医师纳入所属州里卫生院斡旋照管，由卫生院负责乡村医师每月工资，县卫生健康局负责季度考评、年底窥探以及下一年去留等事项，同期每年评选赏赐好村医和评选优秀村卫生室。“末淘汰” 即实行末位淘汰，将年终窥探终末又名的乡村医师评定为 “分歧格” 并赐与淘汰。

（二）江永县

执业 5 年径直入编。江永县竖立 “乡聘村用” 卫生院编制池，每年拿出州里卫生院 5% 的空余编制，针对服务满 5 年的优秀一级村医、县内持有执业（助理）医师劳动经验证的村医进行定向招录。这一举措为村医提供了事迹编制保障，破解了身份难过问题，招引了越来越多的优秀村医扎根下层。早在 2020 年，江永县委、县政府就出台决策，明确坚持有执业（助理）医师劳动经验证的村医，经窥探及格且独特优秀的不错径直录聘为州里卫生院事迹编制东说念主员。

年收入 10 万，待遇养老有保障。江永县鼎新践诺乡村医师 “一录两补三评末淘汰” 激发机制，包括定向招录、提供保障津贴补贴、实施考评评选评选机制和末位淘汰。通过这一机制，乡村医师的待遇得到了显赫升迁，不仅有公卫提拔、诊疗用度、家庭医师签约、医保业务补贴等收入，每年还能赢得县东说念主民政府评选赏赐好村医和评选优秀村卫生室的荣誉。此外，县财政插足 1.2 亿元践诺村卫生室村村有、村村达标工程，建成示范型、尺度型、平素型村卫生室 112 个，村卫生室尺度化率、公有化率均达 100%，并为 112 个行政村配备电脑、打印机、身份证识别器等开荒，兑现村卫生室门诊统筹医保定点全灭亡。

实行末位淘汰制。江永县对妥贴条目的乡村医师给予优待，有望纳入编制照管，但同期也对窥探不达标的村医实施末位淘汰。这一举措一方面调遣了村医使命积极性，另一方面也促使村医军队不停优化重组。纵不雅各地政策，已有不少场合运转实行 “分歧格村医淘汰”，如广西、甘肃等地。实施 “末位淘汰制” 对乡村医师来说，既是挑战亦然机遇。村医们需要升迁学历和验证，了解最新的医调动态和政策信息，有元气心灵的还不错向全科医师大略中医标的转岗奋力。

其他地区村医入编案例

（一）单县

59 名大学生乡村医师 “入编”，为当地乡村医疗带来了新的活力。这些大学生乡村医师每东说念主每月有 2000 元补贴，得手能有 6000 元至 7000 元，而况交纳五险一金，领有事迹编制身份。这一举措灵验升迁了乡村医师劳动的招引力，让更多的大学生医疗东说念主才欢畅扎根下层。

单县全县共有 340 个乡村卫生室，乡村医师 1266 名，昔时多数面对着半医半农的难过身份，受编制、待遇、劳动发展等成分影响，后继乏东说念主的问题凸起。每年退休的乡村医师数目在 50 名傍边，因此招聘相应数目的乡村医师以保证乡村医疗卫生服务的正常运行成为当务之急。

单县把招聘的乡村医师纳入政府事迹编东说念主员照管，州里卫生院统筹安排，县财政给予每东说念主每月提拔 2000 元。招聘东说念主员先在州里卫生院收受 3 - 6 个月的农村常见病、多发病调理时间和基本巨匠卫生业务培训，进村上岗后，州里卫生院对其进行窥探，阐扬凸起的，可在镇村两级医疗机构疏通，分歧格的则再行收受培训，确保东说念主才引得进、留得住、干得好。

（二）永泰县

永泰县首批 13 名乡村医师 “入编”，实行 “乡聘村用” 政策。村医由个体调动为州里卫生院协议制职工，收入待遇不停升迁。

永泰县城峰镇穴利村卫生所医师冯晶在父亲的影响下，回到穴利村成为又名乡村医师。父女俩手机 24 小时开机、随时出诊，一同撑起了穴利村卫生所的运转。昔时乡村医师处于个体谋划现象，莫得雄厚的收入和养老保障，短少身份招供。如今实行 “乡聘村用” 政策后，村医实行基本工资和绩效工资轨制，同期连续享受原有岗亭津贴提拔，通过多渠说念待遇拼盘，兑现收入待遇不停升迁。现时实施 “乡聘村用” 乡村医师的收入由基本工资、巨匠卫生服务经费、药物提拔经费、医疗保障提拔经费等多方面组成，一年基本工资 3.6 万元，其中一半由县财政拨款，另一半由用东说念主单元统筹资金开销，再加上日常门诊用度，被遴聘的乡村医师平均年收入约 10 万元，最高可达 15 万元。

00 后陈应泓是首批应聘乡村医师中年事最小的，已被分派至富泉乡力星中心村卫生所。她说现鄙人层卫生所的待遇不停升迁、开荒不停完善，不错让乡村医师大有可为。同期，下层需要更多的年青医师，这么村民头痛额热等小舛错在家门口就不错科罚。

乡村医师待遇提高的同期，村民就医也愈加便捷实惠。昔时卫生所的药物要我方去找医药公司，现时由县病院斡旋采购分派，不仅种类更皆全，价钱也更低，有更多药品不错通过医保进行报销。

下一步，永泰县卫健局将斡旋组织、选送乡村医师培训、练习，连续真切推动新式乡村卫生服务一体化照管，增强乡村医师岗亭招引力，拓宽乡村医师劳动发展空间，不停提高乡村医师收入待遇，确保乡村医师 “引得进、留得住、用得好”，夯实筑牢下层卫生服务网底。

（三）新田县

新田县首位带编大学生村医上岗，探索新式乡村卫生服务一体化照管，兜住农村医疗卫生 “网底”。

新田县首位事迹编大学生村医王懿完成入编手续后，谨慎到金陵镇鳌头社区上岗。王懿毕业于湖南中医药高等专科学校中医骨伤专科，在新田县中医病院骨科等科室完成一年的练习学习后，本年 3 月参加了湖南省面向村卫生室服务大学生专项招聘历练，奏凯入选，成为新田县第一位带编村医。

王懿赴任的鳌头社区共 600 多位住户，存在年青东说念主出门作事，中老年东说念主留守在家的近况，村医身份 “半农半医”，难以兴盛农村住户的看病需求。王懿上岗后，凭借塌实的专科基础，赢得了人人的招供和救助。他贪图聚焦防卫、筛查、健康照管等方面，欺诈我方所学的中医常识，为村民制定 “一户一档” 健康探讨，冉冉激活乡村医疗卫生体系的 “神经末梢”。

比年来，新田县不停鼎新服务模式，全力推动优质资源下千里，通过 “师徒结好” 让县、乡级医师与乡村医师结对，依期开展医疗带教，为乡村医师提供时间教学、帮扶；因地制宜招聘大学生村医，提高农村卫生服务智商，缓解村民 “看病贵、看病难” 等问题，促进乡村振兴计策实施。

村医入编的平允

（一）待遇升迁

基本工资有保障。村医入编后，基本工资有了切实的保障。如遵义市新蒲新区实行 “员额制” 照管修订后，村医平均月工资雄厚在 4400 元以上，平均年收入在 5.3 万元以上。新蒲新区凭证当地实质情况，将全区 131 个村卫生室鉴识为一类、二类、三类，并按照分类给予政府定额提拔。同期，在财政提拔项上，“员额制” 村医每月分别提高 200 元、700 元、1500 元；“非员额制” 每月分别提高 0 元、300 元、700 元。详细测算，“员额制” 村医平均财政提拔提高到每月 1510 元、每年 18120 元，较修订前每年加多约 5900 元；“非员额制” 每月则提高到 1200 元、每年 14400 元，较修订前每年加多约 2200 元。再加上基本公卫服务提拔和一般诊疗费，当地乡村医师平均月工资雄厚在 4400 元以上，平均年收入在 5.3 万元以上。此外，当地还鼎新执业经验激发机制，出台乡村医师取得执业（助理）医师经验激发政策：对具有执业助理医师经验或执业医师及以上经验的 “员额制” 村医，按年度每东说念主每年分别给予 1000 元、2000 元执业经验提拔。

财政提拔加多。焦作市明确落实下层医疗卫盼望构专项提拔经费，提高村卫生室基本运行经费提拔。2023 年每所行政村卫生室每年提拔 4500 元，2024 年起每所每年提拔不低于 6000 元，优先用于村卫生室日常运行发生的水电费、汇聚通信费、医疗废料处置费和投保医疗包袱险、工伤保障等开销。同期，焦作市还严格按照律例实时足额落实专项提拔资金，包括基本巨匠卫生服务提拔资金、基本药物轨制提拔资金、家庭医师签约服务激发提拔资金等。

（二）劳动发展空间拓宽

晋升 “绿色通说念”。焦作市为在州里卫生院和村卫生室使命达到一定年限的下层医师竖立晋升 “绿色通说念”，可不受单元岗亭结构比例遣散文书职称。具体来说，对在社区卫生服务中心累计使命 25 年且妥贴文书条目的执业医师，可不受单元岗亭结构比例遣散，通过职称 “绿色通说念” 文书州里社区副主任医师；对遥远扎根在农村下层使命的执业医师，取得中级职称后连续在涉农的社区卫生服务中心或村卫生室服务，且联贯聘任满 10 年的，可不受单元岗亭结构比例遣散，通过职称 “绿色通说念” 文书州里社区副主任医师；其中文书全科医学专科的，可免高档职称业务历练径直文书。

永州市为在州里卫生院和村卫生室使命达到一定年限的下层医师竖立晋升 “绿色通说念”，以江永县为试点，开展村医层级照管，依据村医使命事迹、时间水平及使命年限进行品级评定，并按月披发使命提拔。同期，每年景立岗亭面向服务满一个届期（5 年）的优秀一级乡村医师招录安排州里卫生院事迹编制。

学习练习契机多。浙江省启动 “大学生乡村医师专项探讨”，组织全省下层医务东说念主员参加练习，拓宽乡村医师劳动远景。从 2024 年运转，通过三年时候，组织全省 10000 名以险峻层医务东说念主员参加练习学习，变成一批主要依托县域医共体、顺应下层特质、常态高效的学习共同体，打造一支带不走的下层卫生东说念主才军队，切实升迁县域医疗卫生服务智商。

练习对象包括县级医务东说念主员、州里（社区）医务东说念主员和村级医务东说念主员。村级医务东说念主员练习升迁活动中，练习对象为村级医疗卫盼望构在岗医师，包括执业（助理）医师和乡村医师。优先遴派基础较弱或从业时候较短的后生医师。练习渠说念原则上由上一级州里卫生院（社区卫生服务中心）承担培训教学。不具备条目的，由所在县域医共体牵头单元或县级卫生健康行政部门统筹安排医疗卫盼望构承担培训教学。练习内容主要包括常见病、多发病的初步调理，慢性非传染性疾病的程序化照管，下层常用急救时间和妥贴时间，妇女、儿童保健服务时间，基本巨匠卫生服务程序和突发巨匠卫闯祸件济急处置，健康西席和中医药妥贴时间引申应用等。练习要求练习时长以掌捏基本表面和践诺操作手段为原则笃定，三年每东说念主累计不少于 1 个月。练习期满由练习收受单元组织结业窥探，给与表面和践诺相联接的神色，要求熟练掌捏 20 种以上常见病诊疗时间程序，程序应用 4 类以上中医药妥贴时间，窥探及格的由练习收受单元披发结业文凭。